Sanadkii 1965, wax-ka-beddelka Sharciga Badbaadada Bulshada wuxuu dhisay Medicare iyo Medicaid. Medicare iyo Medicaid waa barnaamijyo dawladdu leedahay.
Medicare iyo Medicaid waxay leeyihiin magacyo isku mid ah, sidaa darteed dadka badanaa way isku wareeraan waxa barnaamij kasta daboolayo. Xaaladaha qaarkood, dadku waxay xaq u yeelan karaan inay daboolaan labada barnaamij.
Waxa kale oo aad haysataa ikhtiyaaraadka caymiska, kaas oo fahmaya labadan barnaamijyada xitaa jaahwareerka, laakiin fahmida khilaafaadka iyo sida labadan mashruuc ee u shaqeeyaan ay kuugu badbaadin karaan kharashka daryeelka caafimaadkaaga .
Halkan waa dib u eegida cidda uqalmaata Medicare iyo Medicaid, waxa la daboolay qaar ka mid ah farqiga u dhaxeeya.
Farqiyada Muhiimka u dhexeeya Medicare iyo Medicaid
- Farqiga ugu weyn ee ka dhexeeya Medicare iyo Medicaid waa kan ugu horreyntii ku saleysan da'da, kan kalena waa dakhliga ku salaysan faa'iidada dadka leh khayraad dhaqaale oo kooban, iyada oo aan loo eegin da'da.
Medicare waa barnaamij caafimaad oo dowladeed oo federaal ah oo ay heli karaan dadka da'doodu tahay 65 jir ama ka weyn, ama ka yar 65 jir oo leh naafonimo caafimaad ama cuduro qaarkood.
iwm
Medicaid waa barnaamij wadajir ah oo dawladeed iyo barnaamijka caafimaadka ee federaalka ah ee xaq u lahaanshaha ku saleysan dakhliga halkii uu ka weynaan lahaa da 'ama naafonimo. Medicaid waxaa loo sameeyay si loogu caawiyo dadka iyo qoysaska haysta dhaqaale xaddidan inay helaan daryeel caafimaad.
- Medicare wuxuu khuseeyaa shaqsiga qaaska ah, ee ma aha qoyska oo idil. Medicaid waxay khuseysaa xaalada qoyska, markaa haddii xubin ka mid ah la daboolo, dhammaan xubnaha qoysku waxay u qalmi doonaan Medicaid.
- Waxaad codsan kartaa Medicaid markasta oo ay xaaladdaadu ku adkeyso, uma baahnid inaad sugto xilliga isqorista ee furan. Xaaladaha intooda badan, dadka u qalma Medicaid waxaa laga yaabaa in laga dhaafo ciqaabta shakhsi ahaaneed. Eeg shuruudaha u-qalmitaanka hoose. Halka, marka aad ka codsato Medicare ka baxsan xilliga isqorista furan waxaa laga yaabaa in lagu ciqaabo.
- Caymiska Medicaid iyo u-qalmitaanka way ka duwan tahay gobolka ilaa gobolka sababtoo ah xaqiiqda ah inay tahay labada maamul ee dawladda iyo gobolka. Astaamaha Medicare waa heer.
Kala duwanaanshaha Daryeelka Ilkaha iyo Aragga ee Medicare iyo Medicaid
Qorsheyaasha Medicare A iyo B kuma jiraan daryeelka ilkaha sida nadiifinta, buuxinta, soo saarista ilkaha, ilkaha, ilkaha ilkaha, ama qalabka kale ee ilkaha, halka Medicaid ay dabooli karto daryeelka ilkaha kahortaga dadka qaan-gaarka ah ee gobolada qaarkood, iyo sidoo kale daaweynta dadka kale. Tani waxay ku xirantahay gobolka laakiin waxa ay noqon kartaa faa'iido weyn oo ka jirta Medicare oo kali ah.
- Xaalado gaar ah oo gaar ah, Medicare Qaybta A ayaa laga yaabaa inuu daboolo daryeelka ilkaha haddii uu isbitaal ku jiro. Tani caadi ahaan kuma jiri doonto daryeelka ilkaha ee caadiga ah.
- Medicaid waxay dabooshaa daryeelka ilkaha carruurta.
Daryeelka Vision sida baaritaanka indhaha, daryeelka indhaha ama muraayadaha ayaa laga yaabaa inuu daboolo Medicaid ee gobolada intooda badan, halka Medicare ay ku jiri karto baaritaanka aasaasiga ah ee qaybta Medicare Qeybta B ee ku jira 'Ku soo dhawaada Medicare' booqasho kahortag ama booqasho sanadle ah .
Ilo ku Saabsan Gargaarka Lagu Helo Fursadaha Medicare iyo Medicaid
Isku day inaad fahanto dhammaan macluumaadka ku saabsan Medicare ama Medicaid waxay noqon kartaa mid jahwareer leh. Waxaa jira barnaamijyo badan oo la heli karo oo samaynta doorashada saxda ah inta badan waa adag tahay.
Waxaa jira meelo badan oo aad u fiican si aad u hesho macluumaad lacag la'aan ah si ay kaaga caawiso inaad sameyso go'aano wanaagsan. Waxa kale oo jira barnaamijyo dheeraad ah oo laga yaabo in la heli karo iyadoo ku xiran hadba baahidaada aad qabtid.
Barnaamijyada Gargaarka Caymiska Caafimaadka ee Gobolka (SHIP)
Barnaamijyada Caawinaada Caymiska Caafimaadka ee Gobolka (SHIP) waxay bixiyaan bilaash, qoto dheer, aan la sheegin, macluumaadka si ay u caawiyaan dadku inay fahmaan caymiska iyo barnaamijyada dawladeed ee kaa caawin kara badbaadinta lacagta. Waxaad ka ogaan kartaa haddii uu jiro xafiis Goob Joog ah oo kuugu dhow, ama aad ka heleyso macluumaadka xiriirka shabakadda SHIP.
Fahmidda Ceymiska Medicaid
Medicaid waxay bixin kartaa daryeel caafimaad oo bilaash ah ama qiimo jaban dadka iyo qoysaska dakhliga hoose, haweenka uurka leh, waayeelka iyo dadka curyaamiinta ah.
Sida laga soo xigtay Hay'adda Kaiser Family Foundation, boqolkiiba 20 dadka Maraykanka ah ayaa soo hoos gashey Medicaid / CHIP sanadka 2015:
Medicaid iyo Barnaamijka Caymiska Caafimaadka Carruurta (CHIP) waxay bixiyaan caymiska daryeelka caafimaadka iyo daryeelka muddada dheer in ka badan 74 milyan oo qof oo ku nool Mareykanka
Qawaaniinta federaaliga ee Medicaid waxay cadeynayaan faa'iidooyinka khasabka ah ee gobolk kasta waxayna dooran karaan inay bixiyaan waxtarrada ikhtiyaariga ah marka lagu daro asaasiga. Sababtoo ah Medicaid waxaa ugu dambeyn maamula gobol kasta, gobolka ayaa go'aamin kara baaxadda faa'iidooyinka ikhtiyaariga ah iyo sidoo kale shuruudaha xaq u yeelashada.
Sida loo Qalmo Medicaid
Ilaalinta Medicaid way ka duwan tahay Medicare sababtoo ah waxay ku saleysan tahay u-qalmitaanka maaliyadeed ee aan da'da ahayn. Shuruudaha soo socda ayaa la tixgelinayaa marka la eegayo u-qalmitaanka Medicaid:
- dakhliga
- cabirka qoyska
- naafanimada
- xaaladda qoyska
Dadka laga yaabo inay xaq u yeeshaan Medicaid waxaa ku jiri kara haweenka uurka leh, da'yarta kaligood nool, waalidiinta carruurta jirran, dadka leh kharashyada caafimaadka ee maskaxda, indhoolayaasha ama naafada, ama qoysaska dakhliga hoose ama shakhsiyaadka hooseeya.
Sida habka u-qalmitaanka dhaqaale loo go'aamiyo way kala duwan tahay. Qaar ka mid ah dawladaha leh "Ballaarinta Medicaid" waxaa ka mid ah heerka dakhliga sare ee shuruudaha u-qalmitaanka marka loo eego gobollada aan ku sii ballan qaadin Medicaid.
Xidhiidhkani wuxuu kaa caawin doonaa inaad ogaato haddii gobolkaagu uu sii ballaarinayo Medicaid, oo aad aragto inaad u qalanto Medicaid oo ku saleysan dakhliga ama haddii aad u qalanto kayd dheeraad ah oo ku saabsan daryeelka caafimaadka.
Tusaalooyinka Mabaadii'da Medicaid ee "Basic" ama "Mandatory"
Waa kuwan tusaalooyin asaasi ah oo ku saabsan adeegyada muhiimka ah ee laga yaabo in lagu daro Medicaid:
- Isbitaaleynta iyo daaweynta rugta caafimaadka
- Adeegyada shaybaarka iyo raajada
- Adeegyada dhakhtarka, adeegyada kalkaalisada, adeegyada caafimaadka iyo qalliinka
- Qorsheynta qoyska iyo adeegyada umulisooyinka
- Adeegyada rugta daryeelka caafimaadka ee dadka da'doodu tahay 21 jir ama ka weyn
- Daryeelka caafimaadka guriga ee loogu talagalay dadka u qalma adeegyada adeegyada kalkaalinta
- Adeegyada kalkaalisada caafimaadka carruurta iyo qoyska
- Baadhitaanka, ogaanshaha iyo daaweynta loogu talagalay dadka da'doodu ka yar tahay 21 jir
"Labo Caadi ah" Ma Waxaad Heshaa Medicare iyo Medicaid?
Dadka haysta Medicare ayaa sidoo kale u qalmi kara Medicaid waxayna isticmaalaan Medicaid si ay uga caawiyaan bixinta khidmadaha bishiiba iyo kharashyada ka baxsan jeebka ah sida jarista barnaamijkooda Medicare. Haddii aad uqalantid labadiinuba waxaad tahay "Labo Gaar ah"
Medigap waa nooc kale oo qorshe caafimaad oo dheeraada ee Medicare kaas oo kaa caawin kara daboolida qarashka iyo jar-jaryada haddii aadan u qalmin Medicaid.
Fahmidda Doorashooyinka Medicare ee Medicare
Medicare waxay bixisaa caymis dhowr qaybood oo kala duwan oo leh qorshooyin kala duwan . Waxaad lahaan kartaa Medicare-ka ama Qorshaha Advantage .
Waxaad ka heli kartaa Medicare-ka dawladda, ama caymis gaar ah. Qaadashada Medicare iyada oo loo marayo caymiska gaarka ah, sida marka laga hadlayo Qorshaha Faa'iidada, waxay kuu ogolaaneysaa fursadahaaga weyn ee daryeelkaaga, tusaale ahaan, inaad wax badan ka barato noocyada caymiska caafimaadka ee kala duwan .
- Medicare Qaybta A wuxuu daboolayaa adeegyada isbitaalka waxayna badanaaba bilaash tahay. Si kastaba ha noqotee, waxaa laga yaabaa inaad bixiso Medicare qaybta A xaaladaha qaarkood, tusaale ahaan, haddii aadan shaqeynin muddo dheer.
- Medicare Qaybta B waxay bixisaa adeegyada caafimaadka, waxaa jira kharash la xidhiidha daboolka Qeybta B.
Qeybaha Medicare ee A iyo B ma daboolayaan daryeelka ilkaha, tan waxaa lagu dabooli karaa qorshe caymis oo dheeraad ah oo dheeraad ah .
- Medicare Qaybta C, waxay noqon kartaa wax yar oo jahwareer ah maxaa yeelay waxay ka kooban tahay qeybaha A iyo B, waxayna xitaa ku jiri karaan kharashka daawada loo qoray. Qaybta Medicare qaybta C waa waxa loo yaqaan Qorshaha Faa'idada. Waxaa laga yaabaa inaad awoodo inaad hesho Qorshaha Faa'idada ah ee sidoo kale ku siin kara aragti iyo daryeel ilko. U hubso oo hubi dhammaan fursadahaaga markaad baaritaanka qorshaha faa'iidada.
- Medicare Qaybta D waxay daboolaysaa daawooyinka dhakhtar qoray
Haddii aad rabto inaad hesho liiska waxa Medicare dabooli karo, waxaad ka hubin kartaa liistada Medicare, khidmadda adeegga ama shayga si aad u hesho macluumaad faahfaahsan.
Sida loo Qalmiyo Medicare: U Qalmidda Qaybaha A, B, iyo C
Qaadashada Medicare Qaybta A: Waa inaad jirtaa 65 sano ama ka weyn. Waxaa laga yaabaa inaad u qalanto Medicare haddii aad ka yar tahay 65 jir oo leh naafonimo ama xaalado gaar ah, heerka tallaalka dambe ee kalyaha ama cudurka Lou Gehrig. Haddii aad naafo tahay oo aad qaadato macaashka badbaadada bulshada ee in ka badan 24 bilood, waxaa laga yaabaa inaad si toos ah Medicare Qeybta A ugu diiwaangashan tahay.
Medicare Qaybta B U-qalmitaanka: Haddii aad u-qalantid Qaybta A, markaa inta badan waxaad la kulantay shuruudo isku mid ah si aad ugu qalanto Qeybta B.
TALO: Medicare Qaybta B waa ikhtiyaari sidaa daraadeed u hubso inaad saxeexdid waqtigeeda ama waxaad bixin kartaa ganaax si aad heesatid ka dib isqorista.
Qeybta C (Medicare Advantage Plans) U qalmida: Si aad xaq ugu yeelatid Qeybta C, waa inaad buuxisaa shuruudaha A iyo B, si kastaba ha ahaatee, waxaa laga yaabaa inaadan haysan: xannuun joojinta dambe ee kalyaha ama aad u baahan tahay xanaanada carruurta. Waxaad ka bedeli kartaa Qorshaha A iyo B qorshe C muddada diiwaangelinta . Haddii aad rabto inaad ka bedesho muddada isqorista, waa lagugu ciqaabi karaa.
Khayraad Dheeraad Ah
Akhri wax dheeraad ah oo ku saabsan Medicare ee Hagaha Hordhaca ee Qeybta Medicare Qaybta A, B, C, iyo D ama faahfaahin ku saabsan Heerka Faqriga ee Federaalka - Tilmaamaha iyo jaantusyada halkan .
Barnaamijka Keydinta Medicare iyo Barnaamijka Gargaarka Caawinta ee Medicare
Waxaa jira dhowr nooc oo ah barnaamijyada Medicare Savings Programs kuwaas oo kaa caawin kara haddii aadan xaq u lahayn Medicaid. Waxaa haboon inaad eegto kuwan si aad u aragto haddii aad u qalanto. Waxa kale oo aad xiiseyn kartaa inaad eegto Qeybta Daawo Qaadashada Dakhliga Qaybta D ee Medicare Qaybta Daawooyinka Daawada: Barnaamijka Caawinta Khaaska ah ee Medicare.
Xaqiiqada Medicaid iyo Macluumaadka
Hay'adda Medicaid Pocket Primer ee Medicaid Pocket Primer waxay bixisaa macluumaad ballaaran iyo muuqaal guud oo xooggan ee muhimadda barnaamijka Medicaid ee Maraykanka iyo xogta ku saabsan dadka kala duwan ee ka faa'iideysanaya caymiska.