Hagaha Dalbashada ee Qorshayaasha Faa'iidooyinka Medicare
Gaarista hawlgabka waxaa laga yaabaa inay ka dhigan tahay riyooyin aad ku heshay muddo tobanaan sano ah laakiin ka hor inta aanad safar ugu horeysay aduunka oo dhan, waxaa jira arrimo dhaqaale oo aad u baahan tahay inaad ka soo qayb gasho. Nasiib darro, waxay la yimaadaan waxyaabo adag, canshuur celin, iyo sharciyo aad u baahan tahay inaad fahamto. Mid ka mid ah kuwa ugu muhiimsan waa Medicare.
Waxa laga yaabaa inaad maqashay ereyga, "Medicare Advantage" ee ku jirta barta internetka, boosteejada, iyo internetka.
Waxaa dhici karta inaad xayeysiisyadaas ku qortay sidii mid aan muhiim ahayn ama nasiib daro laakiin fahamka Medicare Advantage waa lagama maarmaan u ah helitaanka caymiska aad u baahan tahay iyo ilaalinta biilasha caafimaadka ee aanad awoodi karin inaad bixiso.
Buuxinta Nudaha
Ugu horreyn, waa inaad fahantaa sida ay Medicare u shaqeyso iyo tan macneheedu waa fahamka qayb kasta. Medicare wuxuu leeyahay 4 qaybood - Qaybaha A, B, C, iyo D. ( Baro qayb kasta oo ka mid ah qaybaha halkan ) Maxaa muhiim ah in la ogaado waa qaybaha A iyo B, oo loo yaqaan Original Medicare, oo kaliya waxay daboolayaan qayb ka mid ah kharashyada caafimaadkaaga iyo caleemo adiga oo ku jira jeelka si aad u bixiso biilasha caafimaadka ee suurtagalka ah ee ka baxsan jeebka. Aan eegno dhowr dabeecadood.
Ka feker qaybta A sida ceymiska isbitaalka. Haddii lagugu jiifiyo isbitaalka sabab kasta ha ahaatee, Qaybta A ayaa bixisa kharashka isbitaalkaaga, laakiin waa inaad bixisaa $ 1,316 $ 1,616 ugu horreysa illaa 2017 iyo haddii aad u tagto cisbitaalka dhowr jeer, waxaa laga yaabaa inaad bixiso $ 1,316 mar kasta.
Ka dib 60 maalmood, waxaad bixisaa $ 329 maalintii iyo 90 ka dib, kharashkaagu wuxuu u kordhay $ 658. Samee xisaabta oo aad aragto inuusan waqti dheer qaadaneynin kharashka ka baxsan jeebkaaga si aad u gaarto heerarka uu qofka shaqaalaha ah ee caadiga ah awoodi kari waayay.
Sidee ku saabsan Qeybta B? Ka feker Qeybta B sida daboolista wax kasta oo lagugu sameeyey - qalab caafimaad, booqasho dhakhtar, tijaabooyin, adeegyada ambalaaska iyo wax badan.
Waxaad u badan tahay inaad ku bixiso qiyaastii $ 134 bishiiba sida bil kasta. Haddii dakhligaaga uu sareeyo, waxaad bixin doontaa lacag badan, laakiin dadka badankooda qaata Lambarka Bulshada ayaa bixin doona wax ka yar ilaa qiyaastii $ 109. Dakhligaagu waa qiimo jaban $ 183 laakiin marka aad la kulanto, waa inaad bixisaa 20 boqolkiiba dhammaan kharashyada Medicare-ogolaaday illaa inta daryeel bixiyuhu uu aqbalo meelaynta Medicare, laakiin ma jirto furitaan.
Sababta xisaabta fudud, haddii qarashkaaga caafimaad ee sanadka uu ahaa $ 100,000, waxaad mas'uul ka noqon doontaa $ 20,000 oo lagu daray kharashka Qeybta A haddii aad ku jirtid isbitaalka. Waxaad bixineysaa boqolkiiba 20 kharashka wadarta iyadoo aan loo eegin inta uu le'eg yahay.
Qeybta D waxay dabooleysaa daawooyinka dhakhtar qoro laakiin waxaa jira "dalool dukumiinti" ah. "Markaad adiga iyo qorshahaaga ku bixisaan $ 3,700 dawooyinka la daboolay, waxaad masuul ka tahay 40 boqolkiiba kharashaadka daawooyinka la jeexay iyo 51 boqolkiiba jismiga illaa aad gaadhayso $ 4,950.
Markaad ku qaadato ku filan inaad ka baxdo farqiga caymiska, ereyga Medicare wuxuu jecel yahay inuu isticmaalo halkii laga heli lahaa "dalool dameer", kharashyadaada ayaa mar kale daboolaya. Waxaad bixineysaa oo keliya bixinta lacag yar oo yar, laakiin intaad ku jirto godka dufan ee aad bixisay kumanaan qaali ah oo kharashka ka baxsan oo ay la socoto qadar bille ah illaa $ 76.20 marka lagu daro caymiskaaga billaha ah.
Qiimahaaga si degdeg ah u kaca
Sannad hal sano ah oo laga yaabo inaad qalliin yeelato oo aad waqti badan ku qaadato isbitaalka, waxaad ka qaadi kartaa kharashka caafimaadka wixii ka sareeya oo aad awoodid inaad bixiso. Mudo sanado ah ama toboneeyo sano, kharashyadani waxay keeni karaan xaalad dhaqaale oo aad u xun adiga iyo qoyskaaga.
Kuwani waa tusaalayaal badan, laakiin kuwani waa 2 ka mid ah tusaalooyinka ugu weyn ee ka jira caymiska Medicare. Haddii aanad haysan lacag aad u badan oo lacag ah ayaa lagaa doonayaa waxaad u baahan doontaa caymis dheeraad ah si aad u buuxiso meelaha banaan. Taasi waa halka qorshooyinka Medicare Advantage ay ku yimaadaan
Maxay tahay Medicare Advantage?
Waxaa jira 2 siyaabood oo lagu heli karo faa'iidooyinka Medicare. Waxaad lahaan kartaa Medicare Advice Plan, ama "Medicare Advantage Plan", oo loo yaqaan 'Part C.'. Xasuuso in Medicare uu yahay Qaybta A iyo B oo ay maamusho dawladda dhexe.
Adiga ma heleysid faa'iidooyinka daroogada daawada ee Medicare-ka.
Sidoo kale loo yaqaan 'C' daboolka 'C', qorshooyinka Medicare Advantage waxaa maamula shirkado caymis oo gaar ah. Dawlada federaalku waxay bixisaa shirkadaha gaarka loo leeyahay si ay u maamusho qaybteeda kharashka Medicare iyo hawlgabkuna wuxuu bixiyaa inta kale ee caymiska oo ah qaab bil kasta ah. Qorshaha Qeybta C, waxaad ka helaysaa dhamaan qaybta A iyo Qaybta B waxaad xaq u leedahay inaad ku hoos jirto qorshaha asaasiga ah ee Medicare iyo kaalmooyinka kale.
Noocyada Medicare Advantage Plans
Qorshayaasha Medicare Advantage waxay u shaqeeyaan si la mid ah caymiska caafimaadka ee caadiga ah. Waxaad ka iibsan kartaa agagaarka qorshe leh sifooyinka aad rabto qiimaha ku habboon miisaaniyaddaada. Waxaa jira 5 nooc oo kala duwan:
Qorshaha Daryeelka Caafimaadka (HMO): Kuwani waa noocyada qorshooyinka dadka badankoodu aysan jeclayn sababta oo ah waxay u baahan tahay inay arkaan dhakhaatiirta shabakadda qorshaha. Waxa kale oo aad u baahan kartaa u gudbin takhtarkaaga daryeelka caafimaadka aasaasiga ah. Ka-reebitaanka waxaa loo sameeyaa xaalad caafimaad oo degdeg ah laakiin ka baxsan taas, ma heli doontid inaad dooratid bixiyeyaasha xanaanada caafimaadka ee aad jeclaan lahayd. Laakiin qorshayaashan badanaaba waa kuwa ugu jaban.
Ururka Bixiyeyaasha ee Bixiya (PPO): Waxaad bixineysaa wax ka yar haddii aad ku xiran tahay shabakad laakiin lagamaarmayo. Waxaad bixin doontaa lacag dheeraad ah kharashka ka baxsan jeebka haddii aad ka baxsan tahay shabakadda.
Qorshooyinka Baahida Gaarka ah (SNP): Qorshayaashani waxay u qabtaan dadka qaba xaalado caafimaad oo joogta ah ama baahiyo kale oo gaar ah.
HMO Qorshooyinka Adeegga Meelaha (HMOPOS): Qorshayaasha HMO oo kuu ogolaanaya inaad hesho daryeel ka baxsan shabakadaada si aad u sii dheeraato.
Keydinta Daawada Caafimaadka (MSA): Isku darka qorshe caafimaad oo badan oo laga goosan karo koontada bangiga ee kharashka caafimaadka. Medicare wuxuu lacag kuugu shubayaa koontada bixinta kharashyada daryeelka caafimaadka.
Sida Loo iibsado Qorshe
Sharci ahaan, dhamaan qorshooyinka Medicare Advantage waa in ay bixiyaan wax walba oo ah Medic Medicare oo bixisa marka laga reebo daryeelka xanaanada ee gaar ah, oo lagu daboolay Qaybta A. Ma aha inaad ka walwasho inaadan helin faa'iidooyinka aasaasiga ah ee aad xaq u leedahay.
Qorshe kasta oo Medicare Advantage waxay leedahay ugu badnaantii ka baxsan jeebka. Markaad gaarto xadadan, qorshaha wuxuu daboolayaa 100 boqolkiiba kharashaadkaaga inta ka harsan sanadka intiisa kale. Xasuuso biilasha waaweyn ee suurtogalka ah haddii aad si daran u xanuunsan lahayd? Tani waa qayb ka mid ah qorshaha Medicare Advantage oo soo jiidasho leh.
Qorshayaasha qaarkood waxay bixiyaan sifooyin dheeraad ah sida qorshaha daroogada dhakhtar qoray, maqalka, ilkaha iyo aragga, iyo barnaamijyada caafimaadka iyo caafimaadka. Iyadoo faa'iidooyinka dheeraadka ah ay ka yimaadaan kharash dheeraad ah
Haddii aadan rabin inaad beddesho dhakhaatiirta, hubso in qorshe kasta ee aad tixgelineyso liiska dhakhaatiirta hadda jira ay qayb ka tahay shabakadooda. Ugu dambeyn, waa maxay qiimeynta xiddigga ee qorshaha? Medicare wuxuu siinayaa qorshe kasta darajo xiddig oo tayada tayada leh. Qiimaynta 5-jirka ah macnaheedu waa qorshaha waa tayada ugu sareysa. Yaraanta xiddigaha, inta badan waa in aad ka fogaato qorshahaas.
Qiimo
Sanadka 2016, qiimaha celceliska qorshaha Medicare Advantage HMO wuxuu ahaa $ 39 bishiiba, laakiin PPO waxay si aad ah uga sarreysay $ 75 bishii. Qorshayaasha kale way ka yaryihiin laakiin waxay ku haboonaan karaan baahidaada caymiska caafimaadka gaarka ah.
Si aad u bilaabato soo iibsashada qorshooyinka, tag rugta caafimaadka ee Medicare, gali koodhkaaga iyo wixii macluumaad kale ah ee aad jeclaan lahayd inaad bixiso. Waxaad isbarbar dhigi kartaa sifooyinka iyo qiimaha qorshe kasta. Qorshayaasha qaar waxay ku qori doonaan caymiska shaxda laakiin weli waa inaad bixisaa wixii caymis ah ee aad bixin lahayd hoosta Medicare-ka. Medicare waa mid aad u adag oo aadan awoodin inaad khalad ku sameysid caymiskaaga. Tixgeli inaad la hadasho xirfad caymis oo ku takhasusay Medicare.
Ceymiska Caalamiga ah
Haddii aad qorsheyneyso in aad waqti badan ku qaadato dalka maskaxda ku hay in Medicare malaha aysan dabooli doonin daryeelka caafimaadkaaga marka laga reebo xaalado dhif ah. Waxaad ubaahan tahay caymiska safarka, oo laga heli karo meel ka baxsan caymiska Medicare. Kala hadal wakiil caymis si aad u ogaato sida aad u baahan tahay.
Is-Badbaadso
Sida laga soo xigtay Medicare, cidina lama soo wicin ama ku soo gasho gurigaaga ilaa aad siiso fasax. Qofna laguma ogola inuu ku iibiyo badeecooyin Medicare ah oo aan la shaacinin oo waligiis ma bixinayo macluumaad shakhsiyeed telefoonka haddii aadan ka codsan shirkadda inay ku wacdo.
Sidoo kale waa inayna ku waydiisan macluumaadka dhaqaale oo ay ku jiraan xisaabta bangiga ama lambarrada kaararka deynta, telefoonka.
Ugu dambeyntii
Inkasta oo asaasiga Medicare uu ka yimaado qiime aad u macquul ah, waa inaadan u aragin sida daryeelka caafimaad ee aad u baahan tahay. Baahida ku jirta caymisku waxay ka dhigan tahay khatar dhaqaale oo dhab ah oo lagaa keydinayo kaydka hawlgabka. Isqorista Medicare Advantage ama siyaasad kale si aad u buuxiso kala duwanaanta caymiska.