Ka noqoshada Sharciga Daryeelka La-Kecin Karo (Obamacare)
Maxaa dhacaya: Hogaamiyayaasha Kongareelka ayaa ka hadlaya sameynta sharciyada illaa Bilihii Febraayo kaas oo burin kara ACA, laakiin qaabkee dib udhaca laga yaabo inuu qaato ma cadda.
Karen Pollitz, oo ah lataliye sare oo ka tirsan Hay'adda Kaiser Family Foundation, ayaa sheegay inay u badan tahay in "shuruudaha shakhsiyaadka ay ku iibsadaan caymiska caafimaadka iyo shuruudaha loo-shaqeeyayaasha waaweyn si ay u bixiyaan" isla markiiba waa la tirtiri doonaa, halka qayb kale oo sharcigu joogi doono ilaa qorshe beddelaad ayaa lagu heshiiyaa. Dhanka kale, Devon Herrick, oo ah dhaqaaleyahan caafimaad ee Xarunta Qaranka ee Siyaasadda Falanqaynta, waa muwaadiniin farsamo-yaqaan ah, ayaa aaminsan in Jamhuuriyaddu ay si taxadar leh u socoto. "Jamhuuriyadu ma burin karaan Obamacare iyagoon helin gargaar ah qiyaastii sideed ama toban dimoqraadiyadeed," ayuu yidhi.
Maxaa loola jeedaa: Haddii iyo marka ACA la tirtiro, dadka caafimaadka qaba hadda waxay iibsanayaan caymiska caafimaadka ee dareensan in ay tahay culeys lacageed ay hoos u dhigeyso caymis la'aanteed. Iyadoo ay ku xiran tahay tirada badanaa, culeyska dadka aan caafimaad-qabka ahayn ee ku jira caymiska caafimaadka waxay u badan tahay inay u horseedaan caymis si ay u kordhiyaan qiimaha.
Marka la gaaro 2018, khubarada ayaa saadaaliyay in shirkado badan oo caymis ay u badan tahay inay ka tagayaan suuqa.
Miyaad sameyn kartaa wax walba oo aad diyaarisid? "Tani waa sida isku diyaarinta barafka - waa inay dhacaan ama ma'aha," ayuu yiri Pollitz. "Dadka ugu wanaagsan ee hadda samayn kara waxay heli karaan caymiska ay heli karaan iyaga oo xaq u leh iyo kaalmada maaliyadeed [qaab-dhaqaale ahaan] waxay xaq u leeyihiin sharciga hadda jira."
Bedelida ACA
Maxaa dhacaya: Saddex qorshe oo kala duwan oo lagu beddelayo ACA ayaa waxaa soo jiitay hogaamiyaasha xisbiyada iyo Congresska. Hal qorshe ayaa ka imanaya Senators Richard Burr (R-NC) iyo Orrin Hatch (R-UT), iyo Congressman Fred Upton (R-MI); mid ka mid ah Guddoomiyaha Golaha Wakiilada Paul Ryan (R-WI); iyo saddexaadna waxaa ka yimid Congressman iyo HHS Nominee Tom Price (R-GA). Ma garanayno sida qorshaha bedelka uu u egyahay, laakiin waxaa jira waxyaabo caadi ah.
Maxay adiga kuu tahay: ACA waxay soo bandhigtay fikradda ah "faa'iidooyinka caafimaad ee aasaasiga ah" - heer federaal ah oo faa'iidooyinka ay tahay in la bixiyo qorshe kasta oo caymis ah - oo ay ku jiraan adeegyada carruurta, caafimaadka maskaxda, daryeelka umusha, daawooyinka dhakhtar qoray iyo xakameynta dhalmada. Saddexda soo jeedin ee Jamhuuriyadu kuma jiraan heerka noocaas ah ee gargaarka caafimaadka, sidaa daraadeed waxaad lumin kartaa qaybaha kala duwan ee caymiska, xaalad deg-deg ahna waxay keeni doontaa kharash dheeraad ah oo ka baxsan jeebka sababtoo ah ka jarida sare.
Dhinaca kale, waxaad u maleyneysaa inaad bixinayso qiimo bille ah bishiiba maadaama loo baahan yahay caymis yar, laguma qasbi karo inaad bixiso caymiska aadan u maleyneynin inaad u baahan tahay ama aad bixineyso ganaax haddii aad diido. ACA waxaa kale oo ay dejineysaa heerarka inta adeegatada loo baahan yahay in ay bixiyaan khidmadaha laga jarayo, seddexdooyinkooduna waxay tirtiri doonaan heerarka sicirka sicirka.
Qorshayaasha beddelka ayaa ka wada hadli doona ilaalinta shuruudaha xaalada horay u jiray, laakiin kaliya dadka si joogta ah u daboolaya - macnaheedu waxaa loola jeedaa in la diido ama lagu bixiyo qiimo sare. Ugu dambeyntii, inta badan 150 milyan oo Maraykan ah oo da'doodu ka yar tahay 65 sano oo caymis caafimaad ah ayaa shaqo ku helaya, ayuu yidhi Pollitz. Haseyeeshe, wadaag kale oo ka mid ah saddexdaas biilasha ayaa ah inay xaddidaan ama joojiyaan canshuur celinta dawladda federaaliga ah ee bixisa faa'iidooyinka caafimaadka shaqaalaha. Taasi waxay u hoggaansami doontaa loo-shaqeeyayaasha in ay yareeyaan ama yareeyaan dheefaha ama in ay ka badalaan culeyska kharashka adiga.
Racfaanka laga qaadi karo dacwada
Maxay dhacaysaa: Maajo la soo dhaafay, garsoore federaal ah ayaa xukuntay - iyada oo loo doorto Jamhuuriyaanka Barlamaanka - in maamulka Obama uu si sharci darro ah u qarash gareeyay Congress-ka oo aan waligeed loo qoondeeynin inuu bixiyo qayb ka mid ah ACA. Lacagaha la bixiyay waxaa loogu talagalay kabidda kharashka wadaagista si loo yareeyo macaamilada iyo jar-jaryada dakhliga hoose ee dakhliga; qiyaastii 60 boqolkiiba dadka ku jira suuqa ayaa hadda hela.
Waa kuwan sida tan lagu soo bandhigay ficil ahaan: Waxaad dhahdaa inaad iibsato qorshe "lacag" (oo laga goosan karo $ 2,000 ama $ 3,000 qof). Shirkadda caymisku waxay kuu iibineysaa qiimahaas, laakiin waxay soo jiidataa faa'idooyinka qorshaha ee (kuwa ka soo jeeda qaar ka badan dahab ama aaladda platinum), dabadeedna dawladdu waxay bixisaa shirkadda caymiska dib u celinta. Pollitz waxay sharraxaysaa, sababta oo ah waxay noqoneysaa madax-xannibaad ay xukuumaddu ku qorayso hal jeeg mar kasta oo aad u tagto dhakhtarka ama habka loo sameeyo. "Shirkadaha caymiska ayaa asal ahaan ku iibinaya Cadillac qiimaha Volkswagen, kadibna waxaa dib loogu soo celin doonaa dawladda," ayuu yiri Pollitz.
Laakiin garsooraha ayaa isku raacay in maamulka Obama uusan awood u lahayn inuu dib u bixiyo shirkadaha caymiska oo uu ku amray in ay joojiyaan. Garsooruhu wuxuu joogey amar - taasoo micnaheedu yahay in uusan dhaqangelin - racfaan la sugayo, iyo waqtiga kama dambeyska ah ee rafcaankaas lagu soo oogey waa Febraayo 21. Haddii xukunku uu taagan yahay racfaan wuxuu gaari karaa Maxkamadda Sare mudo labo sano ah.
Maxay adiga kuu tahay: Haddii go'aanka la hirgeliyo, shirkadaha caymiska ee suuqa ayaa laga xayiri karaa - waxay si dhaqso ah uga lumi lahaayeen lacag sababtoo ah xaqiiqda ah waxay bixinayaan qorshooyin ka fiican kharashka hoose oo aan dib loo bixin doonin. Natiijo ahaan, waxay kordhin karaan heerarkooda ama ka tagaan suuqa si natiijo ah. Shirwaynaha ayaa sidoo kale go'aan ka gaari kara in ay ku habboonaadaan lacagta, laakiin sidoo kale waxay leedahay dhibaatooyin. Sidoo kale, Herrick ayaa qeexaya, go'aankan ayaa loo isticmaali karaa "leverage marka ay timaado qorshe bedel ah."
Dib-u-habeyn Medicare
Waxa dhacaya: " Donald Trump ayaa hore u sheegay inuusan dooneynin qof kasta inuu taabto Medicare," ayuu yiri Joseph Antos, khabiirka siyaasadda caafimaadka ee Machadka Machadka ee Maraykanka. "Ma arko isbeddel weyn oo ku dhacay barnaamijka Medicare , laakiin waxaan arki karaa qaar ka mid ah dib-u-habeyn ku saabsan Medicare Advantage ." In ka badan 30% ka-faa'iideystayaasha Medicare ayaa hadda ku jira qorshayaasha Medicare Advantage. Antos ayaa aaminsan in isbeddelada ay soo saareen maamulka cusubi ay xoojin karaan tartanka adoo adeegsanaya qorshaha Medicare ee qorshaha Medicare (taas oo dadka badankood si toos ah loogu diiwaangeliyo marka ay gaarayaan 65) waxay si toos ah uga dalbanayaan qorshayaasha Medicare Advantage.
Maxaa loola jeedaa: tartanno badanaa waxay keenaan heshiisyo wanaagsan. Haddii aad go'aansato inaad raacdo qorshaha Medicare Advantage, waxay u badan tahay inay sii adkeyso xakameynta xannaanada aad heleyso, Herrick notes. Laakiin waxaa jiri kara biilasha aan la filayn - iyo qorshaha waxaa laga yaabaa inuu sahlanaado in la fahmo.
Medicaid
Maxaa dhacaya: Medicaid hadda waxaa maamula gobollada waxaana bixiya labada dawladood iyo dowladda dhexe. Dawladuhu waxay biilashooda u gudbinayaan xukuumadda, xukuumadduna waxay ka badan tahay ama ka yar tahay deeqsi ku xiran gobolka. Tusaale ahaan, gobollada hantida badan sida California iyo New York, dawladda federaalku waxay bixisaa qiyaas ahaan 50 sentimitir dollar. Xaaladaha saboolka ah, Alabama ama Mississippi, dawladda federaalku waxay inta badan ku dhawaadaa 75 senti, ayuu yidhi Antos.
Maamul cusub ayaa ujeedkiisu yahay in uu gobol kasta bixiyo lacag caddaan ah oo go'an - lacagta deeqda ah - oo ku saleysan dadweynaha. Taasi waxay siinaysaa gobollada xoriyad badan si ay u fuliyaan qorshayaashooda, laakiin isla markaaba waxay cadaadis saaraan iyaga si loo adkeeyo kharashka. Arrinta kale ee tan waa ballaadhinta Medicaid. Laba iyo labaatan gobol (haddii aad tiriso DC) ayaa barnaamijka hoos yimaada ACA, oo qaata 100 boqolkiiba celcelis ahaan lacago dhawr sano, iyo boqolkiiba 90 hadda. Jamhuuriyeyaashu waxay u badan tahay inay hoos u dhacaan boqolkiiba, taasoo micnaheedu yahay qaar ka mid ah dawladaha kale ee dib u furtay barnaamijkooda ballaarinta - dadkuna waxay waayi doonaan u-qalmitaanka.
Maxay adiga kuu tahay: Lacag yar oo barnaamijka ee gobol kastaa waxay ka dhigan tahay in aanay mar dambe noqon arrin sahlan oo aad u tagto, oo sheeg, qolka gurmadka ee bartamaha habeenka, ayuu yidhi Antos. Ka-faa'iideystayaasha waxaa laga yaabaa in lagu cadaadiyo inay sameeyaan go'aamada kharashka-yar, sida sameynta ballamo si ay u arkaan dhakhaatiirta xarumaha caafimaadka, halkii ay ka ahaan lahaayeen ER. Ka-faa'iideystayaasha qaarkood ayaa sidoo kale waayi kara u-qalmitaanka iyadoo ku xiran go'aanka gobolka ee ku saabsan barnaamijkiisa ballaarinta. Maadaama ay sharciyadu noqon doonaan dawlad-gobol-gobol, ayuu yiri Herrick, dawlad-goboleedyada ayaa sidoo kale laga yaabaa inay ka noqdaan u-qalmitaanka inay jebiyaan xeerarka dawlad-goboleedyada qaarkood, sida inaysan bixinin mushaharka waqtigii loogu talagalay.
Halka Hayden Field