Astaamaha Doorashada Qorshaha Caymiska Caafimaadka

Sidee loo dhibaateeyaa dheelitirka u dhaxeeya tayada caymiska iyo miisaaniyaddaada

Inta badan annaga oo leh caymis caafimaad ayaa lagu daboolay qorshe kooxeed oo uu bixiyay shaqaaleeyeha ama shaqaaleeyaheena xaaska. Kuwa kale waxay iibsadaan siyaasadahooda shakhsi ahaaneed ama waxay leeyihiin caymiska COBRA. Qaarkood wax khatar ah ma laha. Haddii aad isqabteen, hal, caruur, dhalinyaro, ama gabow, waxaad u baahan tahay heer caymis caafimaad si aad isaga difaacdo masiibo dhaqaale haddii ay dhacdo jirro daran ama shil.

Haddii aad dooratid qorshe kooxeed ama qorshe shakhsiyeed, waxaa jira doorashooyin muhiim ah oo la samayn karo kuwaas oo saameyn doona tayada caymiska daryeelka caafimaad laakiin sidoo kale jeebkaaga. Aynu kala soocno qaar ka mid ah xulashooyinkaa si aad u sameyso go'aan go'aamineed oo ku habboon baahidaada gaarka ah iyo miisaaniyadaada.

Noocyada Qorshaha Caymiska Caafimaadka

Waxaa jira shuruudo badan oo qarsoodi ah oo la isku miisaamo marka la tixgelinayo qorshooyinka caymiska caafimaadka, waxayna dhammaantood la yimaadaan saameyntooda u gaarka ah si ay uga fikiraan. Inkastoo ay muhiim tahay in la ogaado kala duwanaanta udhexeeya HMOs, PPOs, Qorshayaasha POS , iyo Qorshaha Waajibka , tusaale ahaan, waxay ka caawineysaa bilaabida noocyada qorshaha caymiska caafimaadka ee ugu caamsan. Noocyada ugu caansan waxaa loo qaybin karaa mid ka mid ah saddexda qaybood:

1. Waajibaadka Qorshooyinka Adeegyada Miisaaniyadda
2. Ururada Daryeelka Caafimaadka (HMOs)
3. Ururada Bixiyeyaasha ee Bixiya (PPOs)

Aynu ku dhigno qulqul qotodheer saddexdaas qaybood, oo ay weheliso faa'iidadooda iyo faa'iidooyinka asaasiga ah.

1. Waajibaadka ama Qorshooyinka Adeegga Ujrada

Qorsho dhaqameed oo kuu oggolaanaya inaad tagto takhtar kasta ama takhasusle aad doorato adiga oo aan u baahnayn gudbinta waxaa lagu magacaabaa magdhow, lacag-u-adeegga, ama adeegga adeegga (POS). Qorshayaashan, shirkadda caymiska ayaa bixin doonta qayb ka mid ah khidmadahaaga oo aad bixisid inta kale.

Qorshayaashani waxay bixiyaan jajab ugu weyn sababta oo ah ma aysan sameeynin xayiraadyada bixiyeyaasha aad isticmaali kartid guud ahaanna uma baahnid inaad dooratid takhtarka daryeelka caafimaadka aasaasiga ah (PCP), laakiin way sii adkaanayaan wayna adag yihiin inay helaan iyo guud ahaan soo galaan qiime sare tag.

Faa'iidooyinka Qorshooyinka Waajibaadka

Faa'idada ugu weyn ee qorshaha caymiska waa inaad adigu dooran karto inaad hesho daryeelka caafimaadkaaga meelkasta oo aad rabto oo aad ka hesho qofkii aad rabto adigoon helin diritaan ama horey u ansaxin.

Faa'iidooyinka Qorshaha Waajibaadka

Si loo xakameeyo kharashyada, shirkadaha caymisku waxay kharashyo badan kuugu kordhiyaan kharashyada dheeraadka ah iyo jar-jaryada, qorsheynta lacag-bixinta kharashka ku baxa aad ka qaalisan tahay HMOs iyo PPOs. Intaa waxaa dheer, waxaa laga yaabaa in lagaa filayo inaad bixiso adeeggaaga caafimaadka horay uga dibna u gudbiso sheegashada shirkadda caymiska ee magdhawga, taas oo ku xiran lacagtaada waxayna ku gelineysaa halista inaadan dib u helin.

2. Hay'adaha Daryeelka Caafimaadka (HMOs)

HMO ama Ururka Caafimaadka Maskaxda ayaa ah urur ka mid ah xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka iyo tas-hiilaadka caafimaadka ee iibiya xirmo go'an oo adeegyo daryeel caafimaad ah oo qiimo go'an. Qorsheha caymiska HMO, bukaan kastaa wuxuu leeyahay dhakhtar ilko ah, oo badanaa loo yaqaanaa gatekeeper sababtoo ah adeegyada ay bixiso khabiir maaha qorshaha caymiska uusan ka ahayn haddii gawaarida (PCP) ay go'aamiso in khabiirka takhasuska ahi uu yahay lagama maarmaan - gudbinta shabakada.

Sababtoo ah dhammaan daryeelkaaga ayaa isku duwaya PCP-gaaga.

Faa'iidooyinka HMOs

Faa'iidada ugu muhiimsan ee HMO waa in kharashaadka ka baxsan jeebkaaga aad u hooseeya oo la saadaalin karo. Faa'iido kale waa foomamka codsiyada aan caadi ahaan lagama maarmaan ahayn.

Dhibaatooyinka HMOs

Adeegyada ay bixiyaan khabiirada daryeelka caafimaadka ee ka baxsan shabakada guud ahaan looma daboosho marka laga reebo xaalad degdeg ah. Khasaare kale oo loogu talagalay qaar ka mid ah adeegyadu ay bixiyaan khabiiro waxay u baahan yihiin gudbinta dhakhtarkaaga koowaad, taas oo u baahan kara balan dhakhtar dheeraad ah. Marka la eego qorshaha HMO, adeegyada qaar ayaa laga yaabaa inay ku koobnaato adeegyada bukaan-socodka caafimaadka maskaxda. Halka ay halistaasi ka jirto qorshe kasta oo caymis, HMO, laga yaabee inaadan helin daryeelka caafimaad ee aad u baahan tahay sababtoo ah ma aha mid la daboolay ama sababtoo ah takhtarkaaga (PCP) ma bixinayo gudbinta lagama maarmaanka ah.

3. Ururada Bixiyaasha Bixiya (PPOs)

Ururka PPO ama Bixiyeha Daryeel Bixiyaha ah waxaa ku jira qaabka daryeelka daryeelka ee HMO, laakiin iyada oo la kordhin karo dabacsanaanta awood u leh inuu ka baxo shabakadda xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka iyo tas-hiilaadka bixiyaha daryeelka caafimaad ee xulashadaada marka aad dareento in loo baahdo. Marka aad ka baxdo shabakada, faa'iidooyinkaagu way yar yahiin oo aad ka bixiso jeebkaaga kaaga badan intii aad adigu samayn lahayd haddii aad ku jirtay shabakada, hase yeeshee waxaad weli heleysaa caymisyo (ka duwan sida HMO). Haddii dabacsanaan iyo doorasho aad muhiim u tahay adiga, PPO waxay noqon kartaa doorasho fiican haddii ay kuu banaan tahay.

Faa'iidooyinka PPOs

Faa'iidada ugu muhiimsan ee PPO waa in aad leedahay dabacsanaan badan intaad ku jirtid HMO, laakiin maaha mid kharash badan oo la xidhiidha qorshaha caymiska.

Khasaaradaha PPOs

Khasaaraha ugu horreeya ee PPO waa in ay adagtahay in la saadaaliyo kharashyada ka baxsan jeebkaaga.

Halkee baan ku heli karaa Caymiska Caafimaadka?

Dadka badankood waxay caymiska caafimaadkooda ku helayaan qorshe kooxeed oo ay maalgeliyaan (iyo inta badan ugu yaraan qayb ahaan lacagta loo bixiyo) shaqaaleeyeha ama loo-shaqeeyaha xaaska. Laakiin shaqo-bixiyayaal yaryar badan ma bixiyaan caymis caafimaad. Haddii shirkadaadu tahay mid ka mid ah, waxaa laga yaabaa inaad awood u leedahay inaad hesho caymiska kooxeed iyada oo xubin ka ah urur shaqaale, urur xirfadeed, naadi, ama urur kale oo bixiya caymiska caafimaadka xubnaha.

Haddii aadan awoodin inaad heshid caymiska kooxeed, waxaad iibsan kartaa nidaam shakhsi ah, kaasoo horey u ahaa mid aad u qiime badan oo badan. Mid ka mid ah ujeedooyinka ugu muhiimsan ee Sharciga Daryeelka Lacagta La-Beddelo (oo sidoo kale loo yaqaan ACA iyo Obamacare) wuxuu ahaa inuu dib-u-habayno suuqa caymiska caafimaadka shakhsi ahaaneed iyo inuu sameeyo qorshe shaqsiyadeed oo la awoodi karo. Hadda waxaad ka raadin kartaa isbeddelada ceymiska caafimaadka ee ACA (oo sidoo kale loo yaqaano suuqyada) iyada oo loo marayo HealthCare.gov halkaas oo aad ka raadin kartid oo isbarbar dhigi karto siyaasadaha iyo inaad aragto haddii aad xaq u leedahay kabitaan kasta. Weli waad dooran kartaa qorshooyinka shakhsiyadeed ee tooska ah ee laga bixiyo caymiska caymiska ama wakiil ama wakiil (oo loo yaqaan qorshooyinka is dhaafsiga).

Marka aad dooranayso qorshe caymis caafimaad, waxaa ugu wanaagsan inaad barbardhigto dhammaan xulashooyinkaaga si taxadar leh adiga oo is barbardhigaya faa'iidooyinka iyo kharashyada iyo go'aansashada faa'iidooyinka muhiimka kuu ah. Waxaa laga yaabaa inay ku caawiso isticmaalka wakiilka caymiska, kaas oo ah inuu yaqaano siyaasadaha laga helo degaankaaga iyo faa'iidooyinka iyo kharashyada mid kasta.